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L'endométriose désormais reconnue comme une maladie systémique

Écrit par éditeur

Les leaders de la médecine reproductive de plus de 100 pays ont été invités aujourd'hui à aider à empêcher les femmes souffrant des effets débilitants de l'endométriose de se lancer dans des "mésaventures diagnostiques".        

S'exprimant lors du Congrès 2022 de l'Initiative Asie-Pacifique sur la reproduction (ASPIRE), le professeur Hugh Taylor, éminent spécialiste américain de l'endocrinologie de la reproduction, a déclaré que l'endométriose était désormais reconnue comme une maladie systémique.

Il a déclaré que la nature systémique complexe de l'endométriose signifiait que le diagnostic traditionnel de la douleur pelvienne n'était "que la pointe de l'iceberg" dans les impacts souvent profonds de la maladie qui affecte jusqu'à 10% des femmes en âge de procréer dans le monde.

Malgré sa prévalence, le professeur Taylor a déclaré que dans de nombreux cas, il a fallu des années entre l'apparition des symptômes impliquant plusieurs médecins et un diagnostic concluant de l'endométriose.

"Les erreurs de diagnostic sont courantes et l'administration d'un traitement efficace est prolongée", a-t-il expliqué.

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"L'endométriose est classiquement définie comme une maladie gynécologique chronique caractérisée par un tissu de type endométrial présent à l'extérieur de l'utérus, et on pense qu'elle résulte d'une menstruation rétrograde.

« Cependant, cette description est dépassée et ne reflète plus la véritable portée et les manifestations de la maladie. L'endométriose est une maladie systémique plutôt qu'une maladie affectant principalement le bassin.

Le professeur Taylor, ancien président de l'American Society for Reproductive Medicine et chef de l'obstétrique et de la gynécologie à l'Université de Yale, a déclaré que d'autres symptômes de l'endométriose pourraient inclure l'anxiété et la dépression, la fatigue, l'inflammation, un faible indice de masse corporelle (IMC), un dysfonctionnement des intestins ou de la vessie ou apparition de maladies cardiovasculaires.

"Le diagnostic et le traitement sont très difficiles car les symptômes ne sont pas spécifiques", a-t-il déclaré au Congrès ASPIRE, qui s'attaque aux obstacles physiques et psychologiques auxquels sont confrontés les couples en quête de parentalité et aux dernières avancées mondiales dans le traitement de l'infertilité.

"L'endométriose est une maladie du trafic cellulaire qui peut se propager dans tout le corps et avoir des effets néfastes sur des organes distants, notamment une altération de l'expression des gènes dans le cerveau pouvant provoquer une sensibilisation à la douleur et des troubles de l'humeur."

"La reconnaissance de toute l'étendue de la maladie facilitera l'amélioration du diagnostic clinique et permettra un traitement plus complet que celui actuellement disponible."

Le professeur Taylor a déclaré que le traitement chirurgical pourrait éliminer les lésions visibles sans inverser tous les effets à distance de l'endométriose sur d'autres organes, et qu'une meilleure compréhension de la maladie pourrait conduire au développement de tests plus efficaces et de traitements personnalisés.

"Mais nous sommes encore dans la phase de découverte car les effets complets de l'endométriose, en dehors des paramètres d'une maladie gynécologique classique, ne sont pas pleinement reconnus", a-t-il expliqué.

"Nous avons besoin que les médecins et les patients travaillent ensemble pour aider à reconnaître les symptômes plus larges et éviter les mésaventures diagnostiques afin que des soins complets et un traitement complet des femmes atteintes d'endométriose puissent être obtenus."

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La rédactrice en chef d'eTurboNew est Linda Hohnholz. Elle est basée au siège d'eTN à Honolulu, Hawaï.

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