Selon une nouvelle étude préliminaire, les enfants et les adolescents atteints du syndrome de Tourette qui sont traités avec un médicament expérimental appelé ecopipam pourraient avoir de meilleurs scores aux tests de sévérité des tics trois mois plus tard. La recherche publiée aujourd'hui, le 30 mars 2022, sera présentée lors de la 74e réunion annuelle de l'American Academy of Neurology qui se tiendra en personne à Seattle, du 2 au 7 avril 2022 et virtuellement, du 24 au 26 avril 2022. Le syndrome de Tourette est un trouble neurologique caractérisé par des tics moteurs et verbaux, qui sont des mouvements et des vocalisations répétitifs provoqués par un besoin irrésistible de les produire.
"Nos résultats sont passionnants, car ils suggèrent que l'écopipam est prometteur comme traitement pour réduire le nombre, la fréquence et la gravité des tics chez les jeunes atteints du syndrome de Tourette", a déclaré l'auteur de l'étude, Donald L. Gilbert, MD, du Cincinnati Children's Hospital Medical. Center de l'Ohio et membre de l'American Academy of Neurology. "C'est particulièrement vrai parce que de nombreuses personnes atteintes de la maladie qui prennent les médicaments actuellement disponibles présentent encore des symptômes débilitants ou subissent une prise de poids ou d'autres effets secondaires."
La recherche a porté sur 149 enfants et adolescents âgés de 17 à 74 ans atteints du syndrome de Tourette. Ils ont été répartis en deux groupes : 75 ont été traités par l'écopipam, XNUMX par un placebo.
Les chercheurs ont mesuré la sévérité des tics des participants à l'aide de deux échelles d'évaluation des tics au début de l'étude et à nouveau trois mois plus tard. Le premier test mesure les tics moteurs et vocaux et a un score maximum de 50. Le deuxième test examine les symptômes généraux des tics et la gravité de la déficience liée aux tics. Il a un score maximum de 100. Des scores plus élevés à l'un ou l'autre des tests indiquent des symptômes plus graves et un effet négatif sur la vie quotidienne.
Après trois mois, les chercheurs ont constaté que le groupe prenant de l'ecopipam avait moins de tics et moins sévères et s'en sortait mieux dans l'ensemble selon les deux résultats des tests.
En moyenne, les participants prenant de l'ecopipam ont amélioré leur score de sévérité des tics moteurs et vocaux de 35 à 24, soit une diminution de 30 %. Cela est comparé à ceux prenant des placebos, qui sont passés d'un score moyen de sévérité des tics de 35 à 28 au cours de la même période, soit une diminution de 19 %.
Lorsque les chercheurs ont examiné les scores du deuxième test pour évaluer l'efficacité globale de l'écopipam, ils ont constaté que ceux qui prenaient le médicament s'amélioraient d'un score moyen de 68 à 46, soit une diminution de 32 %, par rapport à ceux qui prenaient un placebo, qui s'amélioraient de un score moyen de 66 à 54, soit une diminution de 20 %.
Gilbert a noté que 34% des participants prenant de l'ecopipam ont ressenti des effets secondaires comme des maux de tête et de la fatigue, tandis que 21% de ceux qui prenaient des placebos en avaient.
"Des recherches antérieures suggèrent que des problèmes de dopamine, un neurotransmetteur dans le cerveau, peuvent être liés aux symptômes du syndrome de Tourette, et que les récepteurs de la dopamine D1 jouent un rôle clé", a déclaré Gilbert. « Les récepteurs de la dopamine se trouvent dans le système nerveux central. Lorsqu'ils reçoivent de la dopamine, ils créent des signaux pour diverses fonctions mentales et physiques comme le mouvement. Différents récepteurs aident à contrôler différentes fonctions. Alors que l'écopipam est encore en phase de test, il s'agit du premier médicament à cibler le récepteur D1 au lieu du récepteur D2, qui est celui ciblé par les médicaments actuellement sur le marché. Nos résultats démontrent que l'écopipam mérite plus d'études en tant qu'option de traitement viable pour le syndrome de Tourette chez les jeunes à l'avenir.
Une limite de l'étude est sa durée de trois mois. Gilbert a noté que bien que ce soit la norme pour ce type d'étude, il sera important de savoir si l'amélioration des symptômes persiste plus longtemps.
